Störungen des Säure-Basen-Haushalts

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Acidose pH < 7,37

Alkalose pH > 7,43

metabolisch (stoffwechselbedingt)

respiratorisch (atmungsbedingt)

metabolisch (stoffwechselbedingt)

respiratorisch (atmungsbedingt)

Ursache

  • vermehrte Säurebildung, Lactacidose durch z. B Sport, Ketoacidose durch Fasten, Diabetes mellitus>
  • HCO3- -Verluste bei Durchfall, Nierenfunktionsstörungen
  • verringertes Abatmen von CO2 z. B. Lungenentzündung, Asthma, Tbc, Hirnverletzungen>
  • z. B. zu hohe Zufuhr an basischen Salzen, H3O+ - Verluste durch z. B. Erbrechen>
  • vermehrtes Abatmen von CO2 durch Hyperventilation, z. B. bei Angstzuständen, O2-Mangel bei Höhenaufenthalten

Pufferung

HCO3- + H3O+➔ H2CO3 + H2O

andere Puffer:

A- + H3O+ ➔ HA + H2O

 

andere Puffer:

A- + H3O+ ➔ HA + H2O

H2CO3 + OH- ➔ HCO3- + H2O

andere Puffer:

HA + OH- ➔ A- + H2O

 

andere Puffer:

HA + OH- ➔ A- + H2O

Kompensation

  • Lunge (bereits nach Stunden) Hyperventilation ➔
    Steigerung der Atmung

 

  • Niere (erst nach Tagen) Steigerung der H3O+-Ausscheidung und der HCO3- - Rückresorption

 

 

 

 

  • Niere (erst nach Tagen) Steigerung der H3O+-Ausscheidung und der HCO3- - Rückresorption
  •  Lunge (bereits nach Stunden) Hypoventilation ➔ verringertes Abatmen von CO2

 

  • Niere (erst nach Tagen) Steigerung der HCO3- -Ausscheidung

 

 

 

 

  • Niere (erst nach Tagen) Steigerung der HCO3- -Ausscheidung
  • Metabolische Störungen werden vorwiegend respiratorisch kompensiert.
  • Respiratorische Störungen werden metabolisch kompensiert.